Prévention du tétanos

• Désinfection,
• Excision des tissus nécrotiques,
• Ablation des corps étrangers,
• Ne pas suturer en cas de parage incomplet,
• Pas de pansement occlusif.

• Administrer immédiatement une dose de vaccin contenant la valence tétanique,
• Organiser la mise à jour du calendrier vaccinal (ordonnance dTP )

• Dans 1 bras : immunoglobulines tétaniques humaines :
  • 250 UI si plaie récente et non infectée,
  • 500 UI si :
    • Plaie infectée,
    • Plaie > 24h,
    • Poids > 80 kg.
• Dans l'autre bras : administrer immédiatement une dose de vaccin contenant la valence tétanique (ordonnance Ig + dTP ) 
• Organiser la mise à jour des vaccins.

• <65 ans : vaccination antitétanique depuis moins de 20 ans,
• > 65 ans : vaccination antitétanique depuis moins de 10 ans,
• Ou selon résultats du test Tétanos Quick Stick si pratiqué,

2. Plaie majeure :

• Plaie étendue, ou
• Pénétrante avec corps étranger, ou
• Traitée tardivement.