Piqûre d'insecte ou de punaises de lit

• Pour soulager les symptômes : appliquer sur les piqûres de la glace dans un torchon ou un linge,
• Piqûre non infectée : dermocorticoïdes de classe II à III pendant 1 à 2 semaines (ordonnance ),
• En cas de forte réaction locale sans signes de surinfection, une cure courte de 3 jours de prednisone peut être administrée (ordonnance).

Hyménoptères
(abeilles, guêpes, frelons, bourdons)

• Retirer immédiatement le dard en grattant avec l'ongle ou le bord d'une carte de crédit,
• Appliquer de la glace dans un linge,
• Veiller à l'apparition de signes d'anaphylaxie,
• En cas de forte réaction locale sans signes de surinfection, une dose unique de 20-60 mg de prednisone peut être administrée (ordonnance),
• En cas de démangeaisons importantes :
  • Antihistaminiques (ordonnance), ou
  • Dermocorticoïdes topiques de forte intensité jusqu'à régression des démangeaisons (hors AMM, à éviter chez le jeune enfant, sur le visage, dans les plis ou dans la région anogénitale, ou en cas de signes de surinfection locale, ordonnance),
• Conseils patient imprimables.

• Traitement symptomatique des piqûres en cas de prurit intense (ordonnance ),
• Éducation aux mesures d'éradication des punaises (version imprimable).

• Éducation (version imprimable),
• Même traitement que les piqûres d'hyménoptères.

• Appeler le 15,
• Au décours :
  • Bilan allergologique systématique,
  • Dosage de la tryptase sérique entre 30 min et 2h après le début des symptômes, puis 24h après ou au cours de la consultation d'allergologie,
  • Kit d'adrénaline (ordonnance) : AUCUNE contre-indication, y compris la grossesse et les maladies cardio-vasculaires,
  • Conseils patients anaphylaxie (version imprimable).