Certificat médical initial |
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Généralités | - Le médecin ne peut que certifier les faits médicaux personnellement constatés à travers un examen médical,
- Le certificat ne doit en aucun cas reprendre les circonstances de l’accident relatées par le patient,
- Dans le cadre d'un accident du travail, il n’appartient pas au médecin de faire le lien entre l’accident et le travail,
- Si besoin, se référer à la note explicative du conseil de l'Ordre des Médecins.
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Principes de rédaction (modèle Word) | - Rapporter, si utile, les dires du patient : au conditionnel et entre guillemets,
- Ne pas se prononcer sur les dires du patient ou la responsabilité d’un tiers,
- Noter de façon exhaustive et entre guillemets, les symptômes exprimés par la victime en utilisant ses mots,
- État antérieur :
- Ne mentionner que les antécédents qui pourraient interférer avec les lésions traumatiques,
- Rappeler les constatations faites au cours de précédentes consultations en lien avec les faits exposés : cicatrices antérieures, douleurs antérieures de la zone atteinte, antécédents chirurgicaux,
- Constat médico-légal : le plus informatif, détaillé et objectif possible, sur le plan physique ET psychique,
- Préciser également les signes négatifs,
- Réaliser des photos ou des schémas si besoin avec l'accord du patient, à dater, signer, tamponner au verso et à joindre au document,
- Remettre le certificat à la victime (sauf en cas de réquisition), ou à son représentant légal (sauf si celui-ci est l'auteur présumé des violences),
- Si besoin, effectuer en plus un signalement au procureur de la République, voir fiches Maltraitance infantile et Violences conjugales).
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Incapacité totale de travail | - Définition : l’incapacité ne concerne pas le travail au sens habituel du mot, mais la durée de la gêne notable dans les activités quotidiennes et usuelles de la victime notamment : manger, dormir, se laver, s’habiller, sortir pour faire ses courses, se déplacer, jouer (pour un enfant).
A titre d’exemples : la perte des capacités habituelles de déplacement, des capacités habituelles de communication, de manipulation des objets, altération des fonctions supérieures, la dépendance à un appareillage ou à une assistance humaine. La période pendant laquelle une personne est notablement gênée pour se livrer à certaines des activités précitées est une période d’incapacité. - Son évaluation est facultative,
- Différent de la durée de l'arrêt de travail,
- En cas de dommage volontaire :
- ITT ≤ 8 jours : tribunal de police (contravention),
- ITT > 8 jours ou ITT ≤ 8 jours avec circonstances aggravantes : tribunal correctionnel (délit),
- En cas de dommage involontaire :
- ITT ≤ 90 jours : tribunal de police (contravention),
- ITT > 90 jours : tribunal correctionnel (délit).
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Numéros pour aider les victimes | - N° d’aide aux victimes (oriente les victimes vers les associations d'aide aux victimes et les services spécialisés): 116 006 - gratuit, ouvert et anonyme 7j/7 de 9h à 19h,
- Citoyens et Justice : 05 56 99 29 24 – federation@citoyens-justice.fr
- N° national d'appel contre la maltraitance des personnes âgées et des adultes handicapés – 39 77 – du lundi au vendredi – 9h-19h (prix d’un appel local),
- N° national Allô enfance en danger – 119 – 7j/7,24h/24 (appel gratuit),
- Violence femme infos (violences sexistes et sexuelles : écoute, information et orientation) - 3919 - 7j/7,24h/24 (appel gratuit).
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Fiches associées | |