Verrues

• Il est clinique (banque d'images : DermIS) :
  • Verrues vulgaires : lésions indolores, rugueuses, souvent multiples, localisation préférentielle sur les mains +/- points noirs visibles dans la lésion,
  • Verrues plantaires : lésions douloureuses à la marche, hyperkératosiques +/- points noirs visibles dans la lésion,
  • Verrues plates : lésions indolores, petites, multiples, plates, localisation préférentielle sur le visage et les extrémités chez l’enfant, 
  • Verrues filiformes : localisation préférentielle sur le visage et le cou, 
  • Verrues ano-génitales (condylomes) : lésions souvent indolores, groupées, de couleur peau, surface papuleuse, plate ou semblable à un chou-fleur (non traités dans cette fiche).
• Avis spécialisé pour éliminer un carcinome ou un mélanome achromique en cas de :
  • Doute,
  • Verrue ulcérée, ou
  • Verrue péri unguéale.

Éducation
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• Lésions sans gravité mais contagieuses,
• Effet suspensif des traitements,
• Éviter de gratter les verrues et de partager le linge,
• Situations à risque de transmission : piscines, salles de sport, collectivités. Pour limiter le risque de transmission, appliquer un vernis incolore et porter des chaussons souples.

• Aucun traitement n'est indispensable,
• En cas de souhait de traitement, les options sont :
  • Les kératolytiques :
    • Ordonnance (ne convient pas au visage et muqueuses),
    • L'efficacité peut être augmentée par un pansement occlusif,
  • La cryothérapie,
  • Les lasers CO2,
• Éviter les traitements agressifs chez l'enfant.