Maladie d’Osgood-Schlatter

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Maladie d'Osgood Schlatter
Clinique
  • Adolescent sportif,
  • Prédominance masculine,
  • Atteinte uni ou bilatérale,
  • Douleur :
    • Mécanique,
    • Localisée à l'insertion du ligament rotulien sur la tubérosité tibial antérieure (TTA),
    • Majorée par l'activité sportive et calmée par le repos,
    • Reproductible à la pression et à l'extension contrariée.
  • Augmentation de la distance talon-fesse (raideur des ischio-jambiers),
  • +/- Tuméfaction au niveau de la TTA,
  • +/- Réduction de l'angle poplité.
Paraclinique
  • Radiographies obligatoires (ordonnance) : 
    • Recherche de signes spécifiques de la maladie. Une radiographie décrite comme normale ne doit cependant pas faire éliminer le diagnostic,
    • Recherche de diagnostic différentiel,
  • IRM uniquement si suspicion de pathologie tumorale.
Diagnostics différentiels
  • Arrachement débutant de la TTA,
  • Maladie de Sinding-Larsen-Johansson (ostéochondrite de la pointe de la rotule, voir fiche),
  • Fracture de stress.
Prise en charge
  • Éducation du patient (version imprimable) :
  • Réévaluation à J15,
  • Immobilisation plâtrée ou par genouillère dans les formes hyperalgiques et/ou en cas de douleur persistante à J15 malgré un respect du repos sportif (indication spécialisée),
  • Étirements réguliers,
  • Kinésithérapie (ordonnance),
  • Chirurgie : indication spécialisée.
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