Fécalome

<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2" style="text-align: center;">Fécalome</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Diagnostic</strong></td><td><p><strong>Le diagnostic est clinique</strong></p><ul><li>Constipation prolongée,</li><li>Signes souvent présents mais non systématiques :<ul><li>Ténesme (tension douloureuse de la région de l'anus ou de la vessie avec brûlures et envie constante d'aller à la selle),</li><li>Épreinte (colique localisée au flanc et à la fosse iliaque gauche, aboutissant à une sensation de faux besoins),</li><li>Faux besoins,</li><li>Fausse diarrhée (<strong>piège</strong>),</li><li>Rétention urinaire,</li><li>Agitation,</li></ul></li><li><strong>Toucher rectal</strong> : accumulation de selles dans l'ampoule rectale (parfois situées au niveau du haut rectum).</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Traitement</strong></td><td><ul><li>Syndrome occlusif : <strong>urgences,</strong></li><li>Absence de syndrome occlusif :<ul><li>Évacuation manuelle, ou</li><li>Purge, type préparation à la coloscopie :<br/><ul><li>Hors <abbr data-tooltip="Autorisation de mise sur le marché">AMM</abbr>,</li><li><a href="/ordonnances-types/fecalome-purge" rel="noopener" target="_blank">Ordonnance avec <abbr data-tooltip="Polyéthylène glycol">PEG</abbr>,</a></li><li>Si terrain fragile : ionogramme sanguin (<a href="/ordonnances-types/fecalome-ionogramme" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>),</li><li>Vérifier l'effectivité de l'évacuation,</li></ul></li></ul></li><li>Prendre en charge la constipation pour éviter les récidives (<a href="/pathologies/constipation" rel="noopener" target="_blank">voir fiche</a>).</li></ul></td></tr></tbody></table>