Crampes

• Crampes idiopathiques (généralement nocturnes ou au réveil, souvent au niveau du mollet),
• Crampes liées à l'effort.

• Médicaments : nombreux, notamment les diurétiques et les β2-agonistes inhalés à action prolongée,
• Insuffisance hépatique,
• Insuffisance rénale,
• Maladie neurologique,
• Maladies néoplasiques,
• Hypothyroïdie,
• Grossesse,
• Vieillissement,
• Troubles hydro-électrolytiques :
  • Hyponatrémie,
  • Hypokaliémie,
  • Hypocalcémie,
  • Hypomagnésémie.
• Déshydratation,
• Alcool.

• Anomalie de l'examen neurologique,
• Amyotrophie, 
• Déficit musculaire,
• Fasciculations,
• Atteinte du tronc ou des membres supérieurs,
• Signes d'insuffisance veineuse ou artérielle.

Aucun examen n'est nécessaire en l'absence de signe d'orientation

Selon le contexte et l'examen clinique : 

• Natrémie, kaliémie, magnésémie, calcémie
• TSH,
• CPK,
• Glycémie à jeun,
• Bilan hépatique,
• Vitamine B12.

• Étirement passif du muscle,
• Massage.

• Prise en charge étiologique chaque fois que possible (voir tableau 1),
• Éducation (version imprimable)
• Étirements réguliers et avant/après l'effort,
• Bonne hydratation,
• Pas d'intérêt de la supplémentation en magnésium,
• Efficacité possible de certain traitements médicamenteux (avis spécialisé, faible niveau de preuve) :
  • Naftidofuryl,
  • Diltiazem,
  • Complexe vitamine B.