Brûlure thermique
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Sommaire
<p><table border="1" cellpadding="5" id="refer1"><caption>Prise en charge des brûlures en ambulatoire</caption>
<tbody>
<tr>
<th rowspan="2"> </th>
<th rowspan="2">1<sup>er</sup> degré</th>
<th colspan="2">2<sup>ème</sup> degré</th>
<th rowspan="2">3<sup>ème</sup> degré</th>
</tr>
<tr>
<td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Superficiel</strong></td>
<td style="background-color: #bef2d3; text-align: center;"><strong>Profond</strong></td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;" rowspan="2"><strong>Clinique</strong></td>
<td style="text-align: center;"><a href="/images/brulure-1er-degre" target="_blank" rel="noopener">Image</a></td>
<td style="text-align: center;"><a href="/images/brulure-2e-degre-superficiel" target="_blank" rel="noopener">Image</a></td>
<td style="text-align: center;"><a href="/images/brulure-2e-degre-profond" target="_blank" rel="noopener">Image</a></td>
<td style="text-align: center;"><a href="/images/brulure-3e-degre" target="_blank" rel="noopener">Image</a></td>
</tr>
<tr>
<td>
<ul>
<li>Érythème douloureux,</li>
<li>Absence de phlyctène.</li>
</ul>
</td>
<td>
<ul>
<li>Présence de phlyctène,</li>
<li>Derme <strong>rouge</strong> et <strong>douloureux</strong>.</li>
</ul>
</td>
<td>
<ul>
<li>Présence de phlyctène,</li>
<li>Derme <strong>blanc</strong> et <strong>indolore</strong>.</li>
</ul>
</td>
<td>
<ul>
<li>Escarre :
<ul>
<li>Couleur brune ou noire,</li>
<li>Lésion déprimée par rapport aux tissus voisins œdématiés,</li>
</ul>
</li>
<li><strong>Anesthésie totale.</strong></li>
</ul>
</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;" rowspan="2"><strong>Traitement</strong></td>
<td style="text-align: center;">Trolamine<br />(<a href="/ordonnances-types/brulure-1er-degre" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</td>
<td><strong>Plaie propre :</strong>
<ul>
<li>Pansements sans produits antibactériens :
<ul>
<li>Peu exsudative: gaze paraffinée (<a href="/ordonnances-types/brulure-2eme-degre-superficiel-propre-exsudat-faible-pansement" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li>
<li>Modérément exsudative : hydrocellulaire (<a href="/ordonnances-types/brulure-2e-degre-superficielle" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li>
<li>Très exsudative : Alginate (<a href="/ordonnances-types/brulure-2eme-degre-superficiel-propre-fortement-exsudative-pansement" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li>
</ul>
</li>
<li>Soins <abbr data-tooltip="Infirmier diplômé d'etat">IDE</abbr> (<a href="/ordonnances-types/soins-ide-brulure-sans-flamazine" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>).</li>
</ul>
<strong>Paie sale, douteuse, ou sur zone très algique :</strong>
<ul>
<li>Pansements avec produits antibactériens (<a href="/ordonnances-types/brulure-2e-degre-profonde" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li>
<li>Soins <abbr data-tooltip="Infirmier diplômé d'etat">IDE</abbr> (<a href="/ordonnances-types/soins-ide-brulure" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>)</li>
</ul>
</td>
<td>
<ul>
<li>Pansements avec produits antibactériens (<a href="/ordonnances-types/brulure-2e-degre-profonde" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>),</li>
<li>Soins <abbr data-tooltip="Infirmier diplômé d'etat">IDE</abbr> (<a href="/ordonnances-types/soins-ide-brulure" target="_blank" rel="noopener">ordonnance</a>).</li>
</ul>
</td>
<td><strong>Avis spécialisé en urgence.</strong></td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: left;" colspan="4">Prévention du tétanos (voir <a href="/pathologies/tetanos-sat-vat" target="_blank" rel="noopener">fiche</a>)</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: center;" rowspan="2"><strong>Évolution</strong></td>
<td style="text-align: left;">Guérison en 4 jours.</td>
<td style="text-align: left;">Guérison en 10-14 jours.</td>
<td style="text-align: left;">Séquelles possibles.</td>
<td style="text-align: left;">Séquelles fréquentes.</td>
</tr>
<tr>
<td style="text-align: left;" colspan="4"><strong>Toute brûlure qui n'est pas cicatrisée après 10 jours d'évolution nécessite un avis spécialisé.</strong></td>
</tr>
</tbody>
</table></p>
Sources et recommandations
Auteur(s)
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