Syndrome de Puranen

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Adulte et Enfant
Adulte
Enfant
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Mise à jour
Mai
2024

Syndrome de Puranen
Généralités Adhérence acquise du tronc du nerf sciatique ou du nerf cutané fémoral postérieur (branche du nerf sciatique) à la corde des ischio-jambiers.
Diagnostic
  • Terrain/facteur favorisant : patient sportif suite à une déchirure sévère des tendons ischio-jambiers à leur insertion, ou suite à une chute avec cicatrisation excessive,
  • Évolution traînante,
  • Douleur ischiatique à type de sciatique tronquée,
  • Examen physique :
    • Douleur à la mise en tension des ischio-jambiers en position assise, pouvant simuler un signe de Lasègue,
    • Test de Puranen (vidéo) : douleur provoquée par l'étirement actif des muscles ischio-jambiers en position debout, hanche fléchie à 90 degrés, genou complètement étendu et pied appuyé sur le banc de traitement,
  • IRM (ordonnance) : visualisation d'un paquet fibreux cicatriciel à proximité du nerf sciatique,
  • Test anesthésique diagnostique possible (voir ci-après) par injection scano-guidée au contact du nerf sciatique ou du nerf cutané fémoral postérieur en péri-ischiatique.
Traitement

rhumato
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