Prescription de matériel médical

• Ne pas hésiter à faire appel à un ergothérapeute, pour se faire aider dans les choix du matériel ( annuaire ),
• La prise en charge par la CPAM est partielle et le reste à charge peut être important.

• 16,45€/semaine,
• Variation en fonction des accessoires,
• Dégressif au bout d'un an.

• Tâche complexe (beaucoup d'options, de modèles différents, d'essais à faire...),
• L'aide d'un ergothérapeute pour le choix peut être nécessaire (annuaire ).

• À partir de 558,99€,
• Renouvelable tous les 2 ans.

• Pliant, léger, transportable,
• Mobilisable par une tierce personne,
• Pour les déplacements dans des environnements exigus,
• Nécessite un bon tonus du tronc,
• Pas de station assise prolongée possible.

• 356,94€,
• Renouvellement tous les 2 ans.

• Pour les patients avec peu de tonus du tronc et sans capacité de déplacement,
• Très englobant,
• Pour un usage à l'intérieur,
• Uniquement à l'achat.

• Non mobile,
• Soumis à demande d'accord préalable (formulaire PDF ).

• 532,54€ (+60,31€ avec la tablette),
• Renouvellement tous les 5 ans.

• Équivalent au fauteuil coquille mais mobile (sur châssis roulant),
• Non soumis à demande d'entente préalable,
• Non cumulable avec l'achat d'un fauteuil de transfert (code LPPR identique).

• 532,54€ (+60,31€ avec la tablette)
• Renouvellement tous les 2 ans.

• Uniquement à l'achat,
• Prescription initiale par médecin MPR,
• Renouvellement possible par médecin généraliste,

• 3487.95€ pour un fauteuil roulant électrique à dossier inclinable,
• 2707.81€ pour un fauteuil roulant électrique à dossier non inclinable,
• 1200€ pour un scooter,
• Renouvellement tous les 3 ans pour les fauteuils,
• Renouvellement tous les 5 ans pour les scooters.
• Un forfait réparation est prévu par l'Assurance Maladie, voir avec le service après-vente du matériel.

• Coussin gel : 66,63€,
• Coussin mousse visco-élastique 69 ou 81€ en fonction des caractéristiques (renouvellement tous les 3 ans),
• Coussin à air : 184,50€.

• Pour améliorer le confort,
• La prescription peut-être complexe, ne pas hésiter à solliciter un ergothérapeute (annuaire ),

• Remboursement de base : 34,90€,
• Renouvellement tous les 2 ans.

Préciser le modèle sur l'ordonnance : 

• Canne simple,
• Cannes anglaises,
• Canne tripode,
• Canne quadripode,
• Canne siège trépied pliante,
• Canne blanche pour aveugle.

Remboursement Assurance Maladie

• Remboursement de base : de 6,10 à 12,20€,
• Renouvellement tous les ans.

• Ordonnance identique pour tous les déambulateurs,
• De nombreux modèles :
  • Cadre fixe de marche (intérieur et extérieur),
  • 2 roues (intérieur uniquement), (dépassement possible),
  • 3 roues (intérieur et extérieur), (dépassement systématique),
  • 4 roues (intérieur et extérieur), (dépassement systématique).

• Remboursement à partir de 53,81€,
• Renouvellement tous les ans.

Lit médicalisé standard
(ordonnance)

• Pour les personnes de plus de 146 cm,
• Plan de couchage de 200 cm, voir avec le revendeur si la personne est plus grande.

• Remboursement : 12,60€ par semaine,
• Forfait livraison : 230€.

Lit médicalisé XXL
(ordonnance)

• Remboursement : 24€ par semaine,
• Forfait livraison : 280€.

Lit médicalisé pour enfant
(ordonnance)

• Pour les enfants âgés de 3 à 12 ans,
• Couchage de 70 x 170 cm,
• Poids maximum de 95kg.

• Remboursement : 25€ par semaine,
• Forfait livraison : 230€.

Lit médicalisé pour personne désorientée
(ordonnance)

Pour les personnes :

• avec des troubles cognitifs, ou
• de petite taille, ou
• présentant des difficultés majeurs d'élévations des membres inférieurs (œdèmes, fracture, etc...).

• Remboursement : 25€ par semaine,
• Forfait livraison : 230€.

Lit médicalisé double
(ordonnance)

• Si les deux usagers ont une ALD : prise en charge à 100%,
• Si un usager ALD et l'autre répond aux critères d'éligibilité d'un lit médicalisé et possède une mutuelle : pas de reste à charge sur sa partie,
• Si un usager ALD et l'autre répond aux critères d'éligibilité d'un lit médicalisé mais sans mutuelle : reste à charge de 30 % environ sur sa partie,
• Si un usager ALD et l'autre ne répond pas aux critères d'éligibilité : reste à charge total sur sa partie,

• Remboursement : 12,60€ par semaine,
• Forfait livraison : 230€.

Seuls les lits dits "spécifiques" peuvent être achetés :

• Pour les personnes de grandes tailles,
• Les lits doubles,
• En fonction de la pathologie (besoin particulier).

• Remboursement : 1030€,
• Forfait livraison : 96€.

• Matelas gaufrier,
• Pour les personnes alitées de 10 à 15h par jour,
• Qui se mobilisent seules avec difficulté, 
• Sans trouble neurologique important,
• Sans artériopathie.

• Remboursement : de 135,45€ à 294,64€,
• Renouvellement : 1 à 2 ans.

• Matelas en mousse visco-élastique à mémoire de forme,
• Pour les personnes alitées plus de 15h par jour mais qui se lève au moins une fois par jour,
• Personnes avec des rougeurs ou un antécédent d'escarre.

• Remboursement : 296,62€,
• Renouvellement : 3 ans.

• Matelas en mousse multi-strates superposées de densité et de viscosité différentes,
• Pour les personnes qui présentent :
  • un début d'escarre sur un matelas de classe 2,
  • un risque élevé à très élevé d'escarre (échelle de Norton).

• Remboursement : 296,62€,
• Renouvellement : 5 ans.

• Situation de début d'escarre au niveau sacré,
• Pour personne grabataire alitée en permanence avec état cutané fragile,
• Pour les personnes à risque très élevé d'escarres (échelle de Norton).
• Privilégier :
  • Les matelas basse pression,
  • Avec des cellules à air d'au moins 13 cm de hauteur,
• Ne pas mettre trop tôt les personnes sur ce type de matelas.

• Utiles en prévention des escarres,
• Très nombreux modèles, ne pas hésiter à solliciter l'avis d'un ergothérapeute pour optimiser la prescription (annuaire ),
• Il n'est pas possible de prescrire deux fois le même modèle,
• Prise en charge par l'Assurance Maladie uniquement dans le cadre du polyhandicap.

Coussins standards
(ordonnance)

• Coussin de décubitus latéral,
• Coussin demi-lune,
• Fond de lit avec ou sans plot d'abduction,
• Cale de positionnement semi-latéral à 30°,
• Semi-fowler...

• Remboursement : 173,39€,
• Renouvelable : 2 ans.

Coussins de bases
(ordonnance)

• Coussin universel,
• Coussin cylindrique,
• Coussin triangulaire...

• Remboursement : 129,58€,
• Renouvelable : 2 ans.

Plots
(ordonnance)

• Bouée,
• Coussin d'abduction.

• Remboursement : 41,16€,
• Renouvelable : 2 ans.

Coussin de décharge du talon
(ordonnance)

• Remboursement : 41,16€,
• Renouvelable : 2 ans.

• Remboursement : 8,00€,
• Renouvelable : 2 ans.

De nombreux modèles différents :

• Fixe,
• Avec pieds réglables,
• À roulettes.

• Remboursement : 102,62€,
• Renouvelable : 1 an.

• Lève personne :
  • Pour les personnes en situation de dépendance,
  • Manipulée par une tierce personne,
  • Ordonnance.
• Verticalisateur :
  • Pour les personnes qui ne font plus leurs transferts seules mais qui ont encore du tonus dans les jambes,
  • Manipulé par une tierce personne,
  • Ordonnance.

• Différents modèles :
  • Hamac,
  • Universelle,
  • Toilette...
• Le choix s'effectue avec un ergothérapeute après des essais.

• Remboursement : 24,15€,
• Renouvelable : 1 an.

• Permet d'effectuer des transferts (pivot),
• Pour les patients qui ont des difficultés à se verticaliser,
• Le patient doit être en mesure de garder un orthostatisme durant le transfert.

• Remboursement : 382,19€,
• Renouvelable : 3 ans.

• Table de lit inclinable et à hauteur variable.
• Absence de remboursement par l'Assurance Maladie, ni à l'achat, ni à la location