Hallux valgus

Le diagnostic est clinique (images) :

• Douleur lors de la marche :
  • Bord interne du pied initialement, puis voûte plantaire, 
  • +/- 2^ème orteil
• Examen physique debout (la charge aggrave la déformation), puis assis et couché :
  • Déviation de l'axe du gros orteil,
  • Présence d'une bosse sur le bord interne du pied en regard de la métatarso-phalangienne du premier rayon,
  • Déformation des autres orteils en griffes apparaissant à un stade avancé,
  • +/- Durillons et cals des orteils (voir fiche).

• Douleurs persistantes,
• Bilan avant chirurgie.

• Pieds (ordonnance) : bilatérales, debout, face et profil,
• +/- Cheville (ordonnance, préciser le côté sur l'ordonnance).

Adaptation du chaussage

• Chaussures larges et souples,
• Éviter ou limiter au maximum le port de chaussures à bouts pointus ou à talons hauts.

• Antalgiques,
• Traitement d'éventuels durillons et cals (voir fiche).

Échec du traitement conservateur :

• Douleurs persistantes,
• Douleurs étendues à la base du 2^ème orteil témoignant d'une instabilité du pied,

Les anomalies radiographiques ne constituent pas à elles seules une indication chirurgicale.