Canal lombaire rétréci arthrosique

<table border="1" cellpadding="5"><tbody><tr><th colspan="2">Diagnostic</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Clinique</strong></td><td><ul><li>Sujet le plus souvent âgé,</li><li>Claudication intermittente douloureuse,</li><li>Douleur :<ul><li>Améliorée par l'antéflexion du tronc (signe du caddie), et majorée par le redressement du tronc et/ou la marche,</li><li>De topographie radiculaire ou pluriradiculaire,</li><li>Composante neuropathique,</li></ul></li><li>+/- Troubles neurologiques :<ul><li>Hypoesthésie de topographie radiculaire,</li><li>Troubles sensitifs profonds,</li><li>Troubles génitosphinctériens (signe de gravité),</li><li>Déficit moteur (signe de gravité si ≤ 3/5).</li></ul></li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Paraclinique</strong></td><td><ul><li><abbr data-tooltip="Imagerie par résonance magnétique">IRM</abbr> du rachis lombaire (<a href="/ordonnances-types/canal-lombaire-retreci-arthrosique-irm-lombaire" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>),</li><li>La concordance radio-clinique n'est pas systématique.</li></ul></td></tr><tr><th colspan="2">Traitement</th></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Médical</strong><br/><strong>(<a href="/ordonnances-types/canal-lombaire-retreci-traitement-symptomatique" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>)</strong></td><td><ul><li>Éducation (<a href="/recommandations/canal-lombaire-retreci-arthrosique" rel="noopener" target="_blank">version imprimable</a>)</li><li>Traitement symptomatique :<ul><li>Antalgique,</li><li><abbr data-tooltip="Anti-inflammatoires non stéroïdiens">AINS</abbr>,</li><li>+/- Ceinture lombaire sur une courte période pour accompagner la reprise d'activité (efficacité non démontrée sur l'évolution),</li></ul></li><li>Infiltrations de corticoïdes en cas d'échec.</li></ul></td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Kinésithérapie</strong><br/><strong>(<a href="/ordonnances-types/canal-lombaire-retreci-arthrosique-kinesitherapie" rel="noopener" target="_blank">ordonnance</a>)</strong></td><td>Prise en charge incluant des exercices de délordose.</td></tr><tr><td style="text-align: center;"><strong>Chirurgie</strong></td><td>Sur avis spécialisé.</td></tr></tbody></table>